Γονάρθρωση γόνατος

Η αρθροπάθεια -σε όποια άρθρωση και αν εντοπιστεί- είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική αλλαγή στον χόνδρινο ιστό της άρθρωσης. Ο ίδιος ο όρος "arthro" σημαίνει ότι η παθολογία της νόσου δεν είναι φλεγμονώδης φύση. Συχνά στις διαγνώσεις γράφουν «γονάρθρωση».

Το πρόθεμα "gon-" υποδηλώνει τη θέση της βλάβης - αυτός ο όρος σημαίνει γόνατο σε μετάφραση από τα ελληνικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ο όρος "οστεοαρθρίτιδα" - αυτό το όνομα είναι πιο οικείο στους Άγγλους και Αμερικανούς γιατρούς.

Η γονάρθρωση αναπτύσσεται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου είναι η παχυσαρκία και η ορμονική εξαφάνιση. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί ως μονόπλευρη και αμφοτερόπλευρη.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί έως και την ηλικία των 40 ετών. Στα νεαρά άτομα, η παραμορφωτική αρθροπάθεια του γόνατος προκαλείται συχνότερα από τραυματισμούς.

Με τη γονάρθρωση, ο χόνδρος καλύπτεται πρώτα με μικρορωγμές, στη συνέχεια γίνεται λεπτότερος και στρωματοποιημένος. Κατά την κάμψη του γόνατος, εμφανίζεται πόνος, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται. Εάν, με τη γονάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος, δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία με τα πρώτα σημάδια, μπορεί να κουτσαίνετε και στη συνέχεια να χάσετε εντελώς την ικανότητα κίνησης.

Γονάρθρωση γόνατος - συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης. Υπάρχει όμως και ένα κοινό σύμπτωμα - πόνος.

Μεγαλώνει σταδιακά.

Ο βαθμός 1 χαρακτηρίζεται από ήπιες επώδυνες αισθήσεις που εμφανίζονται όταν αυξάνεται το φορτίο στην άρθρωση του γόνατος. Μπορεί να εμφανιστεί μια μικρή συλλογή - η συσσώρευση υγρού στην αρθρική κοιλότητα. Σε ηρεμία, ο πόνος υποχωρεί, δεν υπάρχουν εξωτερικές αλλαγές στο γόνατο, μερικές φορές σχηματίζεται οίδημα, το οποίο επίσης εξαφανίζεται από μόνο του.

Με τη γονάρθρωση 2ου βαθμού, ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο μετά από άσκηση. Σε ηρεμία, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία μετά την αλλαγή της θέσης του κάτω άκρου. Τώρα η άρθρωση του γόνατος χρειάζεται μεγάλη ανάπαυση. Το γόνατο πρήζεται περιοδικά και όταν είναι λυγισμένο, μπορεί να εμφανιστεί ένα τσούξιμο. Το λύγισμα και το λύγισμα του ποδιού γίνεται προβληματικό. Εάν η αρθρίτιδα ή η θυλακίτιδα αναπτυχθεί με φόντο την αρθροπάθεια - τη συσσώρευση αρθρικού υγρού στην αρθρική κοιλότητα ή τον θυλακικό θύλακα (bursa) - το γόνατο πρήζεται και γίνεται υπεραιμικό.

Η ακτινογραφία δείχνει σημαντική βλάβη στον ιστό του χόνδρου, στένωση του αρθρικού χώρου, αρχική παραμόρφωση των οστών.

Με 3 βαθμούς γονάρθρωσης, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται. Το πόδι είναι ήδη λυγισμένο με δυσκολία, η μέγιστη κάμψη είναι 130-140⁰. . . Η παραμόρφωση της άρθρωσης εκφράζεται ήδη εξωτερικά. Ο πόνος δεν υποχωρεί κατά την ανάπαυση, γίνεται σχεδόν σταθερός. Είναι αδύνατο να αποκοιμηθείς χωρίς παυσίπονα.

Η ακτινογραφία δείχνει στενό χώρο της άρθρωσης, παραμορφωμένα οστά της άρθρωσης, πολυάριθμα οστεόφυτα (αγκάθια που εμφανίζονται λόγω εναποθέσεων αλατιού) στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Η έλλειψη θεραπείας για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής - χάνεται η ικανότητα όρθιας στάσης.

Αιτίες γονάρθρωσης της άρθρωσης του γόνατος

Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους.

1. Τραυματισμοί: εξαρθρήματα, κατάγματα, διαστρέμματα μυών και ρήξεις συνδέσμων στην περιοχή της άρθρωσης, τραυματισμός μηνίσκου.
2. Η αναλφάβητη θεραπεία τραυματισμών - η παρατεταμένη ακινητοποίηση ή η απουσία φαρμάκων για την αποκατάσταση της παροχής αίματος στο θεραπευτικό σχήμα προκαλούν παραβίαση του τροφισμού της άρθρωσης.
3. Αυξημένο άγχος κατά τη διάρκεια αθλητικών ή επαγγελματικών δραστηριοτήτων.
4. Ευσαρκία. Η πιο γρήγορη ανάπτυξη της αρθροπάθειας εμφανίζεται όταν η παχυσαρκία συνδυάζεται με κιρσούς - παραβίαση του τροφισμού των μαλακών ιστών + ένα σταθερό αυξημένο φορτίο.
5. Παραβίαση της δομής του συνδέσμου, οι τραυματισμοί του.
6. Φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα διαφόρων αιτιολογιών που προκάλεσαν την ανάπτυξη αρθρίτιδας. Στο φόντο της αρθρίτιδας - μιας φλεγμονώδους διαδικασίας - η αρθροπάθεια αναπτύσσεται στο μέλλον.
7. Διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στον οργανισμό, που δεν επιτρέπει την απορρόφηση χρήσιμων ουσιών στον απαιτούμενο όγκο.
8. Ακατάλληλη διατροφή - συμπεριλαμβανομένων των δίαιτων - δεν υπάρχουν αρκετά θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα.
9. Ορμονικές αλλαγές.
10. Συναισθηματική αστάθεια και στρεσογόνοι παράγοντες.
11. Κακές συνήθειες - κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ.
12. Υποθερμία.
13. Μέθη του σώματος.

Τα τελευταία 2 σημεία προκαλούν υποτροπές αρθρώσεων, καθώς επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση του σώματος.

Γονάρθρωση γόνατος - θεραπεία

Η διάγνωση της νόσου αποτελείται από διάφορα στάδια:

• συλλογή αναμνήσεων?
• οπτική επιθεώρηση;
• εργαστηριακές εξετάσεις - γενικές και ειδικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• εξοπλισμός και διαγνωστικές εξετάσεις - Ακτινογραφία (απαιτείται), CT, MRI.

Μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογράφημα για να εκτιμηθεί η κατάσταση των αγγείων.

Συνήθως, η αρθροπάθεια του γόνατος αντιμετωπίζεται στο σπίτι - παραπομπή σε νοσοκομείο στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται για ασθενείς στους οποίους συνιστάται να χειρουργηθούν - εκτομή της κατεστραμμένης κάψουλας άρθρωσης και ενδοπροσθετική. Εάν η ασθένεια αρχίσει να αντιμετωπίζεται στα στάδια 1-2, τότε μπορεί να τεθεί σε κατάσταση ύφεσης με συντηρητικές μεθόδους.

Συνταγογραφούνται τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα και φάρμακα:

1. Ακινητοποίηση του προσβεβλημένου άκρου κατά την έξαρση.
2. Εξάλειψη του πόνου με φάρμακα διαφόρων ομάδων:
• NVPS;
• αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν ναρκωτικά συστατικά - χρησιμοποιούνται μία φορά για ανυπόφορο πόνο.
• αναισθητικά με τη μορφή ενέσεων.
• Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα μη στεροειδή φάρμακα. Παρασκευάζονται σε διάφορες μορφές - όπως κρέμα, αλοιφή, υπόθετα, ενέσεις, διαλύματα. μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε όπως θέλετε.
• Χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή - εγχέονται επίσης στην αρθρική κοιλότητα.
• Για την εξάλειψη του σπασμού των μαλακών ιστών και την αποκατάσταση του τροφισμού, χρησιμοποιούνται μυοχαλαρωτικά.
• Συνταγογραφήστε φάρμακα που αποκαθιστούν την παροχή περιφερικού αίματος.
• Βιταμοθεραπεία - Οι βιταμίνες Β χορηγούνται με τη μορφή ενέσεων.
• Για να σταματήσει η παραμόρφωση των οστών και να αποκατασταθεί ο ιστός του χόνδρου, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά. Στο αρχικό στάδιο, εγχέονται στην αρθρική κοιλότητα και στη συνέχεια λαμβάνονται με τη μορφή δισκίων. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά - έως 6 μήνες.
• Φυσικοθεραπεία: παραφίνη, οζοκερίτης, ηλεκτροφόρηση με υδροκορτιζόνη, έκθεση σε ρεύματα διαφορετικών συχνοτήτων, μαγνητοθεραπεία.
• Μασάζ.
• Ασκήσεις φυσιοθεραπείας - διαφορετικά είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η κίνηση στο κάτω άκρο.

Η σύγχρονη θεραπεία της αρθροπάθειας συμπληρώνεται με τις ακόλουθες μεθόδους

Οζονοθεραπεία (στο πλαίσιο της θεραπείας με γλυκοκοστεροειδή). Ενέσεις αλατούχου διαλύματος, εμπλουτισμένου με όζον, εγχέονται στην πάσχουσα άρθρωση, γεγονός που προκαλεί την αποκατάσταση του τροφισμού και την εξάλειψη του πόνου.

Κινησιοθεραπεία. Ειδικές ασκήσεις βοηθούν στην αποκατάσταση του πλάτους της προσβεβλημένης άρθρωσης - το φορτίο επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Η θεραπεία στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες δεν μπορεί να εξαλείψει την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, αλλά βοηθά στη διατήρηση της σε ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λαϊκές θεραπείες για εξωτερική δράση είναι οι αλοιφές και τα τρίψιμο, τα οποία παρασκευάζονται στο σπίτι από προϊόντα και φυσικές θεραπείες που έχουν τοπική ερεθιστική δράση. Η άρθρωση του γόνατος τρίβεται με αλκοολούχα βάμματα εμποτισμένα με καυτερή πιπεριά, χρένο και φλούδες κρεμμυδιού. Οι κομπρέσες από λευκό λάχανο και ένα κέικ μελιού εφαρμόζονται στο γόνατο, το πόδι ανεβαίνει στα ύψη σε λουτρά κωνοφόρων ή έγχυμα comfrey.

Κατά τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος, είναι απαραίτητο να τηρείτε μια ειδική δίαιτα - είναι απαραίτητο:

• μειώστε την ποσότητα αλατιού στο καθημερινό μενού.
• εγκαταλείψτε τα καυτά μπαχαρικά.
• μειώστε την ποσότητα τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες.
• αυξήστε την ποσότητα του γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση και των φυτικών τροφών (εκτός από οξαλίδα, όσπρια, σπανάκι).
• να επεκταθεί το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Μόνο μια ολοκληρωμένη θεραπεία της γονάρθρωσης θα βοηθήσει στην εξάλειψη των επώδυνων αισθήσεων στην άρθρωση και θα οδηγήσει τη νόσο σε μακροχρόνια ύφεση.